主日學教材 給阿銘的信


近代最難照顧的疾病—愛滋感染失智(AIDS Dementia Complex)

 

親愛的阿銘:

在自然界,有些病毒存在很久,長期地寄生在深居森林的動物裡,很少為外人所知。後來人類不斷開發原始林,與這些野生動物有較多的接觸。全然不知背後隱藏的危機。

1896年,英國建造烏干達到肯亞的鐵路。鐵路長900公里,讓非洲內部的農產、木材、礦產快速輸出,鞏固大英帝國在非洲殖民地的獲利。為了趕工,招聘許多外地的工人。加速建造,1901年完工。期間許多工人受傷、死亡,歷史稱此為「瘋狂鐵路」(Lunatic express)。當時已發現,有些工人感染一種未知的病毒。感染初期,沒有什麼不適。潛伏期後,高燒,全身多生類似「卡波西肉瘤症」的腫瘤痛苦而死。

  起初稱此疾病為「烏干達病毒」。大英帝國沒有繼續深入追蹤,瞭解病情,非常沒有智慧。當時歐洲列強為了瓜分殖民地,搶佔各地的自然資源,開啟第一次世界大戰。而後列強間的利益不平衡,又引發第二次世界大戰。戰爭死傷慘重,吸引普世的注意。但這未知病毒的影響,默默的擴散出去。

1970年,美國舊金山發現有年輕人,發生似卡波西肉瘤而死。紐約隨之發生數起死亡案例,死者都是男同性戀者。不久中東、歐洲、東南亞等地區,也發生死亡案例。原來烏干達的病毒,是種致命的性病。到1980年,全球已有二百萬人染病毒死亡,是近代最可怕的性傳染病。

1983年,美國科學家加里(Robert Gallo)發現這病毒,進入人體後,破壞淋巴細胞,先使人喪失免疫性的保護能力,後來即使染上一般性的病毒,也會致命,稱為「人體免疫缺陷病毒」(Human Immunodeficiency Virus, 簡稱HIV),又稱為「愛滋病」(Acquired immunodeficiency syndrome, 簡稱AIDS)。這發現有助傳染病的瞭解,卻引起很大的恐慌。

而後又發現HIV,原存在中非洲白領白眉猴 (Cercocebus torquatus)與大白鼻長尾猴(Cercopithecus nictitans)的體內。這兩種猴子經常在烏干達的熱帶雨林活動,以樹上的果子、昆蟲為食,到地面上找食物時,受到獅子、豹、熊的攻擊。猴子身上的病毒,讓牠們的天敵也染病,而減少威脅,這稱為自疏(self-thinning)現象。沒想到也進入人群,抑制人口。

1994年,科學家發現HIV也會進入人的大腦,造成失智現象。HIV傳染性的感染者,照護的人少。加上失智性,行為漸失理性能照顧的人更少。這成照顧後期愛滋病患的棘手問題,除了隔離之外,不知如何行。值得我們的再思,我為此禱告。願上帝憐恤我們這個驕傲的年代,也是可憐的年代。

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