|
|
瘟疫「疫苗」的發現者—哈夫金
1892年7月30日，
是近代醫學發展的重要里程
一個科學家宣稱
把霍亂的病菌吃入體內，
證明他的理論：
只要將病菌弱化，打入體內
讓身體產生抗體，
日後，即使感染病菌，可以減低危害。
他以自己的身體作實驗並公佈，
立刻引起外界的抨擊，
怎麼可以進行這麼瘋狂的實驗？
甚至懷疑他的報告是虛構。
但是，這是不得了的發現，
從此，可以解救千萬人的生命，
這稱為「疫苗防疫」。
這位科學家名叫哈夫金（Waldemar
Haffkine,1860-1930），
現今已很少人知道。
哈夫金是烏克蘭人，他在1879年，進奧德薩大學（Odessa
University）。當時的烏克蘭是俄國管轄，沙皇的政治極權，恐怖管理。位於俄國邊界的奧德薩，一度稱為「自由烏克蘭」區。哈夫金的父親是礦工，常帶他去礦坑，告訴他：「礦坑雖黑暗，最美的寶石，還在裡面。」
哈夫金上梅契尼可夫（Ilya Mechnikov,
1895-1916）教授的課，梅契尼可夫是個基督徒，他曾到德國遊學聽到福音。回到烏克蘭，梅契尼可夫傳福音給學生，信主的學生們組成一個地下組織「耶穌社群」（Society
Jesus），每週聚會查考聖經，分享福音。這個組織後來出了許多傑出的科學家。
哈夫金在1880年成為基督徒，他寫下他的決志禱告：「願我的一生，以幫助多人，來為基督作見證（witnesses
for
Christ）。」1883年，哈夫金大學畢業，留校擔任梅契尼可夫的研究助理，專攻細菌學。此外也擔任奧德薩大學動物博物館的研究員。他在館內注意到早期烏克蘭發生瘟疫的事件，所留的記錄，他開始研究瘟疫與細菌的關係。
當時俄國的革命份子經常謀殺官員，四處引爆炸彈，鼓動農民反抗。政府強力鎮壓，許多大學的學生團體，被強迫解散，包括奧德薩大學的「耶穌社群」。
哈夫金冒著危險，自黑海搭船逃到義大利，又到瑞士當研究員。1889年法國微生物學家巴斯德（Louis
Pasteur,
1822-1895）知道他的消息，立刻聘他前來法國的「巴斯德研究院」（Institut
Pasteur）擔任研究員。
哈夫金的工作，是沒日沒夜。他的實驗室寫著：「安全、效率，與有系統的研究。」他進行近代醫學最重要的突破—「疫苗」的研發。他先研究「霍亂」的疫苗。霍亂是著名的急性腹瀉傳染病，由不乾淨的水與飲食攝入「霍亂弧菌」（Vibrio
cholera），當時世界上每年約四百萬人受到感染，約十四萬人死亡。這菌種好低溫，生長在10~43℃，37℃生長最旺盛，但是低於15℃即不具毒素分泌，所以霍亂流行於熱帶與溫帶區。
1885年，西班牙醫學家費蘭（Jaime Ferran,
1851-1929）用霍亂弧菌的死菌來製造疫苗，但是在人體防疫的時間短。哈夫金用霍亂弧菌的活菌來製造疫苗，經過高溫弱化弧菌的毒性再來製造。他相信活菌引發的人體免疫能力期間更久，受益的年齡層更廣。
他在1892年的發表，顯出他的熱忱，他將自製的疫苗打入體內，再打霍亂弧菌，但是大遭反對，連在座的巴斯德與梅契尼可夫都搖頭，以自身作試驗太危險了。
剛好有一英國外交家漢彌爾頓（Frederick
Hamilton,
1826-1902）在座，他是印度總督，請他前來印度協助，印度很多傳染病。他想到年輕時的禱告。1893年前往印度。他寫道：「天國是我最後的去處，在這世界，哪裡都是我的家。」他在印度開始為人打霍亂疫苗時，起初沒有人願意接受注射，眾人說：「這是毒殺劑」。
第一批前來注射疫苗的人，是監獄的重刑犯，他們是被綁著、哭喊著被注射的。第二批是在山上種茶的外國勞工，他們聽說要被注射前，幾乎逃光，只剩幾個年老力衰的被抓來。他在印度二十八年，與他的助手為370萬人注射疫苗，只有19個人染上霍亂死亡。
後來，連他走在路上，都有人請他注射疫苗。如此傑出的貢獻，他還自責。那19個死者，都是五歲以下的孩子，他認為疫苗的免疫作用，應該惠及五歲以下的孩子。
1895年，哈夫金開始研究「黑死病」疫苗的製作，他整個研發過程，都讓印度醫學生參與。許多人認為這工作太困難了。他第一批的三個助理，在三個月後二人辭職，一人心理壓力太大，以為自己已染病毒，精神失常。哈夫金告訴第二批前來的助手：「依靠上帝的全能，才能把眾人認為不可能的，變為可能。」
1896年10月，印度發生「黑死病」，瘟疫火焰般的傳染，他卻製造不出「安全」的黑死病疫苗。1897年1月10日，他又將第一劑的黑死病疫苗，打到自己身上，他微發燒，頭痛，注射部位疼痛，但是沒事。這是第一個黑死病疫苗的成功製作。
他獲得許多的獎金，全數作為疫苗的研發。1899年8月10日，他在印度的孟買成立「瘟疫研究中心」，1925年改名為「哈夫金研究院」（Haffkine
Institute），成為亞洲第一個瘟疫疫苗的研發與提供的機構。他提出「培育人才，未來才有希望。」疫苗研發與病毒檢驗，是瘟疫研發中心的重點。
哈夫金在印度，與印度人的生活聯結緊密。幫助國家防疫，不是只在疫苗的製造，降低百姓的死亡率，更要從百姓的習俗改起。他大力反對印度的「童婚制」他提出未成年結婚，超過20%的嬰孩出生不久就死亡。年幼的母親不知如何照顧嬰孩，不知如何保持家庭衛生。他提出：「母親年紀太小，無法學習料理家務。」
他也大力反對「廟妓」，廟宇收養窮人家的女孩，提供廟客性服務，他提出這是嚴重性病的傳染源。他建立預防瘟疫的方法，不是疫苗，而是公共衛生預警，要百姓知道「生活保持乾淨，不愛沾染污穢。」
他發現印度的習俗，有敗壞文化的因子，他寫道：「面對瘟疫，眾人在恐懼中，印度習俗是提供聚眾的歡娛，去沖淡恐懼。其實聚集是傳染，不乾淨的飲食是得病的捷徑。百姓在困苦時，不去解決問題，卻用廉價的酒來給人享受，享受麻木，是在逃避問題，結果降低解決問題的能力。」
他記錄每一場瘟疫發生的癥候與過程，保留各地寄來的報告。他寫道：「瘟疫是國家歷史的一部份，事關許多人的生存權，要嚴肅面對。」
1902年10月30日，印度的一個小村落慕科瓦爾（Mulkowal），居民需要霍亂疫苗。由於居民不多，哈夫金托人帶一瓶過去。有19個居民打這疫苗，7-10天，這些人全部死亡。這是著名的「慕科瓦爾災難」（Mulkowal
desaster），是醫學史上第一件疫苗意外事件。
事情一發生，印度總督下令哈夫金立刻下台，遣送回國，等候審判。印度、英國等報紙大肆抨擊，內容辛辣，非常難聽。低水準的媒體報導，是以醜化別人，才能引起眾人注意。這樣的攻擊，反而引起世界的注意，眾人才知道有「疫苗」。
哈夫金非常的難堪，一個奉獻自己，在醫學上幫助多人，突破「黑死病」與「霍亂」，給人帶來極大拯救的人，竟要受到公眾言論的鞭笞。他後來寫道：「我才體會，真正的榮耀，不在世界榮耀的座位上。在那裡稍久，一定會受人攻擊。過去多少美好的成果，在譭謗下，悉歸無有。我才體會，真正的榮耀在天上。」
這時由羅斯（Ronald
Ross,1857-1932）出面，組一國際調查團，前往現場調查事件。詳細調查後，發現哈夫金送到慕科瓦爾放疫苗的玻璃瓶，與疫苗用剩送回來的玻璃瓶不同。前者，是醫院特製使用，後者是市場上都可買到的。
哈夫金送出疫苗前，會放有機酸抑制雜菌滋生。送回的疫苗瓶，卻長了一堆破傷風菌。1903年答案揭曉，哈夫金的疫苗瓶到了現場，醫生為了方便施打，買一些「未妥善消毒」的玻璃瓶，分裝疫苗，為人施打，以致疫苗受到污染。這件事情，成為日後疫苗製作、疫苗保存、疫苗傳送、疫苗施打，都要有非常嚴格標準的步驟，而且要有外人監控，否則施打疫苗的手，會成為殺人的手。
1906年，哈夫金才完全獲得平反。他作了一個勇敢的決定，1907年，他回到印度擔任原職。他寫到：「愛，使我勇敢站立，忘記前嫌；望，使我更加小心，永遠預備面對攻擊；信，使我留在災區，是上帝給我幫助人的機會。」他開始建立疫苗的封存制。
哈夫金成為普世「疫苗管理」的訂定者，送出的疫苗，在當時被稱為「比打開銀行的金庫還難。」並要求醫生，對接受疫苗的人持續追蹤，身體反應，尤其是前十五個小時。他也研究疫苗的保存。他的名聲，傳到世界，「哈夫金疫苗」，成為普世公認最高品質的疫苗。
1914年，哈夫金染上瘧疾，才申請退休，回到英國接受治療。病癒後，他到印度北部擔任回教什葉派領袖阿加汗三世（Aga
KhanⅢ,1877-1957）的防疫顧問。阿加汗三世是伊朗、敍利亞、巴基斯坦與印度穆斯林什葉派的共主，曾是哈夫金的學生。有人造謠說他是改信什葉派的基督徒。
不久，他又到中東猶太人的屯墾區，幫助建立疫苗製作與公共衛生，他寫道：「我年紀愈大，愈像個鼓勵者。」又寫道：「做事有效率，在訂定有次序的流程。」又有人說他是猶太錫安主義者。
他發現歐洲有些國家，已經在用瘟疫的菌種作武器，瘟疫的研究由健康、防疫轉成殺人。這是1915年德國軍事家的納尼多爾（Rudolf
Nadolny,
1873-1953）所開始，1916年，他以家畜病毒，由駐外人員攜至美國、西班牙、阿根廷等國施放，想製造食品不足的恐慌。納粹執政時，納尼多爾擔任德國駐俄大使，他將這技術，在1925年傳給蘇俄，後來又傳到日本。1927年，哈夫金回到奧德薩大學，游說俄國高層，不要作病毒武器，這將導致「生物恐怖主義」。有人說他是共產黨，他都不爭辯。
他的學生組成「聖經弟兄們」（Bible
Brothers），他與蘇維埃共產黨力爭學生信仰自由，要不是他有疫苗製造與管理的最佳技術，早就被驅逐出去。他在最後，帶走一批學生，回到法國，讓他們在巴斯德研究院任職。他的晚年，各地的感謝信，如雪片般紛紛寄來，無數的獎要給他，報紙要爭相採訪他，他反應冷淡，寫道：「世界的掌聲像是豬飼料，豬餵大了，就殺掉。」不久他安息。
請問，哈夫金的一生，是不是幫助很多人？
參考文獻
1. Chernin, E., 1991. Ross
defends Haffkine: the aftermath
of the vaccine-associated
Mulkowal disaster of 1902.
Journal of the History of
Medicine and Allied Sciences.
Vol.46. No.2. PP.201-218.
2. Ross. R. 1907. The
Inoculation Accident at Mulkowal.
Nature. Vol.75. PP.486-487.
|
|
|
|
